Comme décrit dans Nature Communications, ces virus pourraient être le produit d'un réchauffement du sol et pourraient donc être liés à des expériences menées depuis de nombreuses années dans cette forêt, chauffée par des câbles enfouis dans le sol qui maintiennent la surface plus chaude de 5 degrés par rapport à la précédente. température ambiante, créant un laboratoire externe reproduisant les effets du changement climatique. En avoir trouvé 16 d'un seul coup, toutes différentes les unes des autres, pour Blanchard, "était choquant", même si la découverte avait été faite par hasard: "Nous ne recherchions pas de virus géants - a-t-il noté - notre objectif était d'isoler les bactéries directement de la l’environnement pour comprendre comment les communautés de micro-organismes évoluent en réponse au réchauffement du sol ". C’est-à-dire que cela rend la découverte particulièrement intéressante, selon la bioinformatique Frederik Schulzn, du Joint Genome Institute (Jgi) du département américain de l’énergie, aurait trouvé les virus dans le sol, car "la plupart des virus géants décrits précédemment ont été découverts dans l'eau ". De plus, pour Schulzn, le résultat exceptionnel est que tous ces virus ne font qu'effleurer la surface: "Si nous allions plus loin, ce nombre pourrait facilement doubler, tripler ou même quadrupler".

Tueur de bactéries, le ministère de la Santé s'installe sur le terrain après les décès présumés en Vénétie et en Émilie-Romagne.   "Mycobacterium chimaera - se lit sur le site web du ministère - plus communément appelée" bactérie tueuse ", est une bactérie identifiée pour la première fois en 2004, largement répandue dans la nature, principalement présente dans l'eau de boisson et généralement non dangereuse pour la santé humaine .   Des cas invasifs de M. chimaera ont été découverts en Europe, et pas seulement, et ont été associés à l'utilisation de dispositifs de refroidissement / chauffage (dispositifs de chauffage et de refroidissement, HCD) nécessaires pour réguler la température du sang dans la circulation extra-corporelle pendant les interventions. chirurgie cardiaque, principalement due à la contamination du patient par des aérosols provenant de l'eau des réservoirs de l'appareil. La première identification d'un cas d'infection associé à ce type de dispositif remonte à 2014, même si, grâce à des enquêtes rétrospectives, il était possible de reconnaître même les cas survenus précédemment, à partir de 2011 " "La période d'incubation - il est évident - après l'exposition à M. chimaera est longue, avec une médiane de 17 mois (intervalle de 3 à 72 mois). Les signes et les symptômes sont généralement non spécifiques et comprennent la fatigue, la fièvre et la perte de poids. Il n'y a pas de traitement établi et le taux de mortalité est d'environ 50%. Actuellement, l'ampleur de l'épidémie mondiale n'est pas connue avec précision. Avant le décès de l'anesthésiologiste de Vicenza, le 2 novembre, l'Italie semblait exclue de l'apparition de ces nouvelles infections ".   Le ministère de la Santé rappelle qu'il y a quelques mois, dans le cadre institutionnel représenté par le Plan national de lutte contre la résistance au combat (PNCAR) 2017-2019, "a lancé une activité d'évaluation des risques pour notre pays à but de formuler des recommandations spécifiques ".   Cette phase préliminaire comprend plusieurs actions, notamment: - une analyse approfondie des données recueillies depuis 2016 par l'ISS, qui a mis en évidence la circulation de mycobactéries également en Italie - la demande aux régions de données concernant tous les cas d'infection invasive à Mycobacterium, qu'elle soit sporadique ou groupée, également par le biais d'une analyse rétrospective des données elles-mêmes - une vérification de la Dispovigilance (système d’information du réseau national de surveillance des accidents impliquant des dispositifs médicaux) de tout événement signalé.   "Nous attendons - conclut le ministère - de recevoir les réactions des régions et le retard est probablement dû au fait que la longue période d'incubation et le manque de spécificité du tableau clinique rendent complexe et laborieux l'identification des cas possibles qui doivent cependant , être confirmés par des examens de laboratoire spécifiques, pas toujours disponibles pour les cas identifiés rétrospectivement ".

Après un pic de nouveaux cas confirmés dans la région de Beni, où la pire épidémie d'Ebola ne s'est pas arrêtée dans l'histoire de la République démocratique du Congo (RDC), Msf renforce son action pour contenir la contagion en ouvrant un nouveau centre de transit pour les cas. suspects. "L’objectif de ce centre de transit est de renforcer la capacité globale de soins de Beni. Depuis que la ville est devenue le centre de l’épidémie en octobre, de nombreux nouveaux cas ont été confirmés dans différents quartiers. Le centre de transit a été construit à proximité du centre de traitement Ebola existant, dont la capacité est maintenant saturée. La proximité des deux centres renforcera l'efficacité de notre riposte à l'épidémie de Beni ", explique Marie Burton, chef de projet MSF à Beni. Le centre de transit a été construit sur un ancien terrain de football de 8 000 mètres carrés et a nécessité une semaine de travaux de construction intenses. Avec l'aide des mêmes jeunes qui ont déjà joué au football sur ce terrain, les équipes de MSF ont travaillé malgré des tempêtes fréquentes et ont surmonté de gros défis logistiques pour terminer le travail le plus rapidement possible. Les patients suspects seront accueillis au centre de transit en attendant de connaître les résultats de leurs tests. Entre-temps, le personnel médical de MSF prendra immédiatement en charge de manière adéquate l'état clinique des personnes. Une fois le diagnostic confirmé, les patients infectés par le virus Ebola seront transférés vers le centre de traitement situé à proximité, tandis que les patients négatifs seront transférés vers d'autres établissements de santé, où ils recevront un traitement supplémentaire. Jusqu'à présent, les cas suspects et confirmés ont été reçus au centre de traitement, dans deux départements isolés. Dans le nouveau centre, des chambres individuelles ont été construites au lieu de grands chapiteaux afin d'améliorer l'isolement des patients. Les divisions entre les salles ont été équipées de grandes fenêtres en plexiglas afin que le personnel médical puisse maintenir un contact visuel avec les patients, mais également parce que les patients peuvent voir leur famille et leurs proches lorsqu'ils viennent les voir. La capacité de base du centre, égale à 16 lits, peut atteindre 32 ou 48 lits en cas de besoin, en fonction de l'évolution de l'épidémie. Nos équipes sont de plus en plus engagées dans le suivi des cas suspects car l'épidémie a atteint un nouveau niveau. Au moins 30 nouveaux cas suspectés sont identifiés chaque jour et admis au centre Ebola de Beni. La pire épidémie d'Ebola en République démocratique du Congo En seulement trois mois depuis sa déclaration, cette épidémie d'Ebola - la dixième de l'histoire de la RDC - est devenue la pire qui ait jamais été enregistrée dans le pays. À ce jour, 341 cas ont été identifiés, dont 303 ont été confirmés. L'épicentre s'est déplacé de la petite ville de Mangina, où les premiers cas sont apparus, à la plus grande ville de Beni, où le nombre de patients suspectés et confirmés a régulièrement augmenté pendant des semaines, jusqu'à saturation totale de la capacité médicale de guérison. les patients. Depuis le 1er août, le virus a tué 215 personnes et plusieurs organisations font de leur mieux pour empêcher sa propagation. Plus de 100 patients ont réussi à guérir jusqu'à présent. Dans une zone de grande insécurité provoquée par le conflit en cours, où l'accès à certaines parties de la population est très complexe, la réponse médicale a été confrontée à des défis majeurs et l'épidémie n'a pas encore été arrêtée. "Depuis que le centre de l'épidémie s'est déplacé de Mangina à Beni, l'épidémie est devenue plus difficile à contrôler. Nous observons maintenant un nombre croissant de nouveaux cas plus au sud, dans la ville encore plus grande de Butembo. Nous craignons que la situation ne devienne encore plus difficile à gérer, à moins que la réponse dans ce domaine ne soit sensiblement renforcée ", a déclaré Chiara Montaldo, coordinatrice médicale de MSF à Beni. Au cours des dernières semaines, le nombre de nouveaux cas à Butembo, une plaque tournante régionale des affaires située à deux pas de la frontière ougandaise, a considérablement augmenté. Les derniers développements invitent à consacrer plus de ressources et d’attention au risque de voir cette grande ville devenir un nouveau point chaud de l’épidémie. L'implication des communautés Outre l'obstacle d'une population en constante évolution, de nombreuses difficultés dans la riposte ont été causées par la peur de la population face à une maladie aussi meurtrière, qui peut entraver les relations entre les communautés et les agents de santé. En conséquence, nous constatons souvent la réticence à signaler de nouveaux cas, à être transférés dans des centres de traitement ou à accepter l'intervention d'équipes chargées d'assurer des sépultures sûres et dignes pour les victimes d'Ebola. "Nous constatons le besoin d'une communication meilleure et plus efficace de la part de tous les acteurs impliqués dans la réponse contre Ebola afin de gagner la confiance des gens. Les taux de mortalité sont très élevés. les gens peuvent être amenés à penser que les centres de traitement sont des endroits où ils vont mourir, alors que des dizaines de patients ont été hospitalisés. Être admis dans un centre de traitement au stade initial de la maladie augmente les chances de guérison ", a déclaré Axelle Ronsse, coordinatrice MSF des urgences pour la chirurgie Ebola. Msf active sur les piliers de l'intervention contre Ebola Msf est présente à Beni depuis le début de l'épidémie en août 2018 et est active sur plusieurs fronts afin de contenir la propagation du virus et de répondre aux besoins de la population du Nord-Kivu. En collaboration avec d'autres organisations participant à l'intervention, les équipes de MSF se rendent régulièrement dans 24 centres de santé pour dispenser une formation et du matériel. ils organisent des réunions régulières avec les communautés locales pour partager des informations sur la maladie et sur les méthodes permettant d'éviter l'infection. Parmi les activités de prévention et de contrôle, les équipes de MSF sont impliquées dans la décontamination des centres de santé après l'identification et le transfert des cas confirmés d'Ebola vers les installations appropriées. Les équipes de MSF ont également vacciné plus de 600 personnes à Beni en octobre, y compris des agents de santé de première ligne et des contacts potentiels de patients ayant déjà contracté le virus. En novembre, des vaccins ont également été administrés dans la ville de Butembo. Depuis le début de l'épidémie, le 1er août 2018, les équipes de MSF ont participé à la riposte au virus Ebola dans le Nord-Kivu et en Ituri. MSF a ouvert des centres de traitement dans les villes de Mangina, Butembo et Tchomia (cette dernière est maintenant fermée), un centre d’isolement dans la ville de Bunia et un centre de transit à Beni. Indépendant de toute autorité politique, religieuse ou militaire, Msf agit en toute impartialité, en fonction de l’évaluation des besoins médicaux. L'indépendance de l'association est assurée par des dons privés, qui représentent plus de 80% de ses fonds.

Faire face à la propagation de bactéries résistantes aux antibiotiques est aujourd'hui une priorité absolue qui doit impliquer tout le monde: les agents de santé qui prescrivent des antibiotiques mais également le citoyen ordinaire qui les prend souvent en auto-médication. En outre, la résistance aux antibiotiques est devenue une urgence mondiale.   La bactérie résistante aux antibiotiques tue environ 30 000 personnes en Europe chaque année, dont un tiers en Italie, entraînant une perte économique d'environ 1,5 milliard d'euros entre coûts de santé et perte de productivité (EC 2017 / C 212/01). . Selon l'OMS, ils deviendront la principale cause de décès dans les vingt prochaines années, en surmontant les tumeurs parmi les causes de décès. Depuis le dernier rapport de la CEdc 2016, il ressort que plus de la moitié (58,6%) des isolats d'Escherichia coli, 34,5% de Klebsiella pneumoniae, 33,9% de Pseudomonas aeruginosa et 13,7% de Staphylococcus aureus sont résistants. au moins une des classes d'antibiotiques auxquelles il était auparavant sensible. L'Italie est le cinquième pays européen en consommation d'antibiotiques et les taux de résistance aux antibiotiques sont parmi les plus élevés. De plus, notre pays est toujours en tête pour la quantité d'antimicrobiens utilisés chez les animaux pour la production de viande à usage alimentaire. C’est le point de départ de l’alarme de la Société italienne de néonatologie (Sin). Les nourrissons sont biologiquement vulnérables aux infections car l'immaturité de leur système immunitaire les rend vulnérables aux attaques de bactéries: 40% des trois millions de décès néonatals chaque année dans le monde sont dus à des infections. Si le bébé est né avant la fin, la situation devient plus compliquée. Les nouveau-nés prématurés associent à l’immaturité biologique le besoin de procédures et de thérapies très invasives, qui favorisent l’introduction de germes responsables d’infections généralisées et très graves en milieu hospitalier. Par conséquent, dans les thérapies intensives néonatales, l'utilisation d'antibiotiques comme traitement ou comme prévention est habituelle, afin de sauver la vie du nouveau-né.   Les données de surveillance sur la résistance bactérienne chez les nourrissons se limitent actuellement à des centres de soins individuels ou à des régions individuelles, mais on pense actuellement que des bactéries à Gram négatif telles que Klebsiella et Escherichia coli sont à l'origine du tiers des cas d'infection généralisée. Dans 18% des cas, l'infection est causée par une bactérie résistante et le taux de mortalité est deux fois plus élevé que celui dû à des germes non sélectionnés (environ 20% contre 10%).   Mais quelles sont les solutions? La tendance à l'augmentation de la résistance aux antibiotiques dans notre pays ne peut être inversée qu'en créant une complicité entre les structures et les organisations visant à soigner les patients. Compte tenu de la pertinence du problème, le Sin, en tant que société scientifique, accompagne les administrateurs de la santé publique dans la réalisation des objectifs du Plan national de contraste de la résistance à la résistance à la corrosion (PnCar) 2017-2020.   Parmi les priorités de la Société italienne de néonatologie pour les trois prochaines années, il faudra certainement fournir aux néonatologues qui travaillent, à la fois à l'hôpital et dans la région, les outils nécessaires à l'utilisation la plus correcte des antibiotiques, sur la base des preuves scientifiques les plus récentes fournies. de la littérature internationale, par la mise en œuvre de politiques de gestion des antibiotiques. La guérison et la guérison des maladies infectieuses restent une priorité, mais en même temps, elles protègent les populations les plus vulnérables, telles que les nouveau-nés, des dommages causés par l’émergence de souches bactériennes de plus en plus résistantes.

Une étude réalisée par le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) estime la charge de cinq types d’infections causées par des bactéries résistantes aux antibiotiques et présentant un intérêt pour la santé publique dans l’Union européenne et dans l’Espace économique européen (EU / EEE). Le poids de la maladie est mesuré en nombre de cas, décès imputables et années de vie ajustables pour invalidité (DALY). Ces estimations sont basées sur les données du réseau européen de surveillance des antimicrobiens (EARS-Net) de 2015. Les auteurs ont déclaré que la charge estimée d'infections par des bactéries résistantes aux antibiotiques dans l'UE / EEE est substantielle par rapport à d'autres maladies infectieuses et qu'elle a augmenté depuis 2007. Les stratégies de prévention et de contrôle des bactéries résistantes aux antibiotiques nécessitent une coordination au niveau de l'UE / EEE et au niveau mondial. Cependant, il a été démontré que la contribution de diverses bactéries résistantes aux antibiotiques à la charge globale variait considérablement d'un pays à l'autre, soulignant ainsi la nécessité de stratégies de prévention et de contrôle adaptées aux besoins de chaque pays de l'UE / EEE. L'étude estime qu'environ 33 000 personnes meurent chaque année des suites directes d'une infection due à une bactérie résistante aux antibiotiques et que le poids de ces infections est comparable à celui de la grippe, de la tuberculose et du VIH / sida combinés. Cela explique également que 75% de la charge de morbidité est due aux infections associées aux soins de santé (IAS) et que le réduire au moyen de mesures appropriées de prévention et de contrôle des infections, ainsi que de la gestion des antibiotiques, pourrait être un objectif réalisable pour: santé. Enfin, l'étude montre que 39% de la charge est due à des infections bactériennes résistantes aux antibiotiques de la dernière génération, tels que les carbapénèmes et la colistine. Ceci est une augmentation par rapport à 2007 et est préoccupant car ces antibiotiques sont les dernières options de traitement disponibles. Lorsque ceux-ci ne sont plus efficaces, il est extrêmement difficile, voire impossible, de traiter les infections. L’étude a été élaborée par les experts du groupe collaboratif ECDC et Burden of AMR et publiée dans The Lancet Infectious Diseases. L'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) utilise également les résultats de cette étude pour évaluer le poids économique de la résistance aux antibiotiques.

Les infections hospitalières ne sont pas la faute de la personne qui a soigné le patient mais de la structure dans laquelle celle-ci a été traitée et doivent être condamnées. Avec ce principe, le tribunal de Rome a condamné une société hospitalière à indemniser un patient de près de 10 000 euros pour s'être contracté au cours d'une hospitalisation et en conséquence de cette infection qui l'avait obligé à subir une nouvelle intervention chirurgicale. Le fait Un patient a été opéré et les valves mécaniques ont été implantées en position aortique et mitrale après la restérotomie médiane suturée à la fin de l'opération avec des agrafes sur le sternum et les plans superficiels.  Une infection de la blessure sternale s'est alors manifestée et la présence de Corynebaiterium Amyiolatum a été constatée. Le patient a suivi un traitement antibiotique ciblé associé au traitement par Vac. Une fois l’infection résolue, le VAC a été retiré et la plaie suturée.  Une fois sorti de l'hôpital, près d'un an plus tard, l'infection se reproduisait et le patient était à nouveau hospitalisé et soumis à une nouvelle intervention chirurgicale pour retirer les fils du sternotopia. A cette occasion, la présence de l'infection à Corynebaiterium Amyiolatum a également été constatée et a de nouveau été soumise à un traitement antibiotique. Le patient ne s'est pas plaint de l'intervention, mais l'infection hospitalière pour laquelle il a demandé une indemnisation et l'hôpital a été constitué en contestant la demande et en montrant que le patient avait reçu les meilleurs traitements pour éradiquer l'infection sans Il n'y avait pas de corrélation avec l'infection survenue et diagnostiqué avec l'opération.   Un premier rapport a révélé que le lien de causalité entre l'intervention et l'infection de la plaie était pris en compte pour tous les effets à l'hôpital. En tout état de cause, il pensait que l’infection n’était pas imputable à une faute médicale en raison des carences structurelles et organisationnelles de l’hôpital.   Pour approfondir cet aspect assumé par la CTU, le juge avait un nouveau conseil selon lequel: - il ne faisait aucun doute que la bactérie était d'origine hospitalière. Quant à la première contagion, elle est concomitante de l’intervention chirurgicale et la chose semble donc évidente. Quant à la seconde contagion, la motue CTU (également pour le type de bactérie détectée) que cette affaire était également liée à la première, sans laquelle il n’y aurait pas eu de cas. le second; - deuxièmement, il considère que la contagion présuppose une déficience, un manque d'attention et de mise en œuvre en matière d'assainissement et de procédures aseptiques, qui doivent garantir en permanence la sécurité du patient contre les infections résultant d'infections à l'hôpital.La phrase Selon le juge, il est presque impossible de déterminer la nature hospitalière et la provenance de la bactérie qui a infecté le patient hospitalisé, et aussi de s’assurer que cela n’a pas été affecté avant l’admission de la pathologie infectieuse relative, identifier le lieu et le moment, le secteur de l’activité, le facteur déclenchant, le point faible de la chaîne de protection des mesures d’assainissement. En d’autres termes, le manque d’identification du lieu, du moment et du mode de transmission de la bactérie au patient est une constante de l’histoire, même au tribunal.   Une fois établi que le patient a contracté l’infection, il est écrit dans la phrase: "En vertu des principes régissant la charge de la preuve, il ne fait aucun doute qu’en matière de contrat, il incombe à la structure hospitalière d’essayer de les mesures nécessaires et nécessaires pour un assainissement adéquat de l'environnement, afin d'éviter la contamination. En d'autres termes, l'OA devait fournir la preuve que l'événement néfaste (la contagion) ne faisait pas partie des complications prévisibles et évitables. Quel est le moyen de remplir ce test négatif? Pour prouver de manière positive que la science du secteur a tout mis en œuvre pour éviter ou du moins réduire au maximum les risques de contamination et de propagation de l'infection ".   En outre, l’évaluation détaillée demandée par le juge peut être confirmée, elle est toujours lue dans la phrase, "avec une certitude absolue, qui s’ajoute au déficit probant de la société, et en l’absence de contributions d’une certaine efficacité du CTP des parties .... l’hôpital, l’attention consciencieuse et sérieuse portée à la préparation et à la mise en œuvre de mesures d’assainissement adéquates ".   En ce sens, le juge déclare dans sa phrase que "la conclusion déraisonnable, véridique, à laquelle parvient le consultant consultant en contagion ne peut être appréciée:" il convient de conclure de tout ce qui a été exprimé qu'il est totalement inutile d'élaborer des protocoles Comités pour les infections hospitalières, mais il est plutôt nécessaire de contrôler quotidiennement, de manière possible et réalisable, leur application sur le terrain, chose qui se produit rarement, comme l'ont montré des études, et qui ne s'est évidemment pas produite dans le cas que nous avons traité " ».   La décision souligne donc les dommages biologiques temporaires et permanents, soulignant que les infections hospitalières, en plus d'être une contradiction, représentent un réel problème de santé publique, ce qui implique un fardeau économique pour les citoyens et un manque d'assistance.Et il conclut, condamnant la structure à l'indemnisation du patient, qu'en l'absence de preuve de la part de ce dernier d'avoir pris toutes les mesures nécessaires pour assainir l'environnement de manière correcte, la contamination ne constitue donc pas une complication prévisible et évitable de la performance du patient. , "Il faut supposer que l’hôpital n’a pas préparé et adopté de mesures d’assainissement adéquates, avec l’acceptation des demandes d’indemnisation du patient qui l’a finalement poursuivi en justice".

"L’Ombrie est à la pointe de la lutte contre la septicémie, un syndrome complexe et difficile à gérer, avec des actions concrètes promues par le" Centre de gestion des risques sanitaires et de sécurité des patients "et des activités de sensibilisation des citoyens et du personnel de santé reconnaissance et traitement rapide des mêmes ". C’est ce que déclare le conseiller régional pour la santé, la cohésion sociale et le bien-être social, Luca Barberini, qui intervient avec une note à l’occasion de la «Journée mondiale de la sepsie» prévue le 13 septembre pour informer les gens de cette pathologie. dans le monde, des millions de personnes sont touchées et en 2017, l'Ombrie a enregistré 3 003 hospitalisations, avec une mortalité de 31%. "La septicémie - explique Barberini - est générée par une infection pouvant donner lieu à une réaction anormale, susceptible d’endommager les organes et de ne plus fonctionner. Il représente une condition clinique fréquente, difficile à diagnostiquer et la première cause de décès par infection s'il n'est pas reconnu et n'est pas traité rapidement. Selon les experts, il tue dix fois plus que les crises cardiaques, quatre fois plus que les cancers du côlon, cinq fois plus que les accidents vasculaires cérébraux et est une cause ou un facteur contribuant à la moitié des décès à l'hôpital. En Ombrie, il y a eu une augmentation progressive des hospitalisations septiques: 2 040 cas en 2014, 2 338 en 2015, 2 473 en 2016 et 3 003 en 2017, avec une mortalité comprise entre 31 et 33% ". "Dans le but de reconnaître et de traiter en temps utile cette maladie et de réduire sa mortalité - conclut la conseillère - la Région Ombrie, grâce au" Centre de gestion des risques sanitaires et de la sécurité des patients ", a défini des lignes directrices régionales. professionnels de la santé, pour la prise en charge de la septicémie et du choc septique, afin de garantir des interventions diagnostiques et thérapeutiques homogènes, tant au niveau des hôpitaux que des hôpitaux extra-hospitaliers ».

La pollution tue. Pas seulement les poumons, mais aussi le cœur. Cela a été réitéré par une étude que nous venons de publier dans l'European Heart Journal, réalisée par Thomas Münzel, directeur de la cardiologie au centre médical universitaire Johannes Gutenberg de Mayence (Allemagne). La pollution atmosphérique, en particulier celle due aux particules fines, est responsable d'au moins 4 millions de décès par an et 60% d'entre eux sont dus à des maladies cardiovasculaires. Les chercheurs allemands, avec des experts britanniques et américains, ont donc passé en revue les mécanismes sous-jacents aux dommages vasculaires résultant de la pollution de l’air. Cet article porte notamment sur les composants de la pollution atmosphérique (particules, ozone, dioxyde d’azote, monoxyde de carbone et dioxyde de soufre) qui ont un impact particulier sur le système cardio-vasculaire et sur les mécanismes sous-jacents aux lésions vasculaires. "Cet article - commente Münzel - est une autre contribution importante de notre groupe de travail sur l'environnement et les maladies cardiovasculaires. En résumé, nous avons constaté que la principale contribution aux dommages vasculaires causés par la pollution provient des particules. Ce qui nous inquiète le plus, ce sont les pauvres, ceux qui ont la taille d’un virus. Une fois inhalés, ils pénètrent immédiatement dans la circulation par les poumons et atteignent les vaisseaux où ils provoquent une inflammation locale. Au bout du compte, ce mécanisme provoque davantage d'athérosclérose et provoque des maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques, l'insuffisance cardiaque et les arythmies. Ce qui est particulièrement important, c’est que les particules et non le dioxyde d’azote nuisent à la fonction du navire par rapport aux émissions des moteurs diesel dont on a beaucoup discuté et craint. «Les particules fines - explique Jos Lelieveld de l’Institut Max Planck de chimie (MPIC) à Mayence - sont constituées de particules qui se forment dans l’atmosphère à partir des émissions des voitures, de l’industrie et de l’agriculture. Pour réduire les concentrations dans l'air que nous respirons, il est donc nécessaire d'intervenir simultanément sur toutes ces sources. "   Les auteurs invitent également à inclure officiellement la pollution atmosphérique dans la liste des principaux facteurs de risque cardiovasculaires dans les directives des sociétés scientifiques, en fournissant des recommandations spécifiques pour prévenir les effets cardiovasculaires indésirables imputables à la pollution.

Plus de 150 cas de pneumonie sont constatés ces jours-ci dans la région de la basse Brescia, entre Montichiari et Calvisano. Une alerte que Ats, l'agence de protection de la santé, a recueillie et sur laquelle elle enquête pour comprendre les causes de cette épidémie.   Dans une note, l'Ats Brescia explique que des analyses approfondies sont en cours sur le réseau de distribution d'eau potable, avec un échantillonnage correspondant.   Les médecins généralistes, les pédiatres familiaux et les praticiens de la continuité de la santé (anciennement la garde médicale) accordent une attention particulière aux cas de patients présentant des symptômes respiratoires. Les sociétés territoriales de santé sociale fournissent des mises à jour opportunes sur le nombre de cas et les résultats des évaluations.   Les administrations des municipalités: Carpenedolo, Montichiari, Calvisano, Remedello, Acquafredda, Ghedi, Isorella, Visano, Montirone, informés de l'évolution des événements, se sont associés pour fournir des informations adéquates à la population, qui est présenté ci-dessous, pour une diffusion maximale. Ceci est l'avis à la population:  Il n'y a pas de type de risque pour l'utilisation de l'eau potable et il n'y a pas de harcèlement dans le fonctionnement normal de l'activité dans les différentes communautés (écoles, lieux de travail, etc.). La population est invitée, par mesure de précaution, à activer des mesures préventives en tant que bonnes normes comportementales. Nous vous invitons à fournir: - à l'entretien des points de sortie de l'eau du robinet dans les maisons en remplaçant les filtres ou en les laissant dans la salle de bain avec anticalcaire; - laisser couler l'eau chaude puis l'eau froide avant de l'utiliser, en s'éloignant du point d'émission après avoir ouvert les robinets et ouvert les fenêtres. Cette opération doit toujours être effectuée après des périodes d'absence du domicile (p.ex. période de vacances). S'il vous plaît éviter, toujours à titre préventif, à l'extérieur des maisons: - les sources d’émission d’eau cuite à la vapeur, par exemple ne se trouvant pas à proximité de gicleurs ou de fontaines automatiques dans les habitations; - prendre une douche seulement après avoir fait couler l'eau chaude et froide et s'être éloignée momentanément du point d'émission de l'eau et avoir ouvert les fenêtres; - éviter d'utiliser des baignoires à remous; - éviter d'irriguer les jardins en utilisant des pompes à diffuseurs; - éviter de laisser les roseaux pour les jardins d'irrigation et les jardins exposés au soleil; - éviter d'utiliser de l'eau du robinet pour remplir les aérosols ou les appareils d'oxygénothérapie; - démonter, disperser et désinfecter les filtres des robinets, des pommes de douche et des tuyaux flexibles des douches. Si nécessaire, remplacez-les; - ramener la température de l'eau chaude à 70-80 ° C pendant trois jours consécutifs, en veillant à ce qu'il sorte de tous les points de distribution pendant au moins 30 minutes par jour. Les personnes souffrant de maladies chroniques telles que le diabète, les maladies pulmonaires chroniques, les maladies cardiaques ou d'autres maladies qui affaiblissent le système immunitaire, les maladies infectieuses actuelles doivent porter une attention particulière à certains symptômes: l'apparition de difficultés respiratoires et la fièvre dès que possible à votre médecin.

L'année dernière, moins de personnes sont tombées malades et sont mortes de la tuberculose (TB), mais les pays ne font toujours pas assez pour mettre fin à la tuberculose d'ici 2030. Bien que les efforts mondiaux aient évité la mort d'environ 54 millions de TB à partir de 2000, la tuberculose reste la maladie infectieuse la plus meurtrière au monde.    C'est l'avertissement publié aujourd'hui par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) qui a publié aujourd'hui le rapport mondial OMS 2018 de l'OMS, qui appelle à une mobilisation sans précédent des engagements nationaux et internationaux. Le rapport exhorte les dirigeants politiques à se réunir la semaine prochaine pour la première réunion de haut niveau de l'ONU sur la tuberculose et à prendre des mesures décisives, en s'appuyant sur les récentes initiatives des dirigeants indien, russe, rwandais et sud-africain. . Près de 50 chefs d’État et de gouvernement devraient assister à la réunion. "Nous n'avons jamais vu une attention politique de haut niveau et une compréhension de ce que le monde doit faire pour mettre fin à la tuberculose et à la tuberculose résistante aux médicaments", a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS. "Nous devons capitaliser sur ce nouvel élan et agir ensemble pour mettre fin à cette terrible maladie". Pour atteindre l'objectif mondial consistant à mettre fin à la tuberculose d'ici 2030, les pays doivent de toute urgence accélérer leurs interventions, notamment en augmentant les financements nationaux et internationaux pour lutter contre la maladie. Le rapport de l'OMS donne un aperçu de l'état de l'épidémie et des défis et opportunités auxquels les pays sont confrontés pour y faire face. Statut de l'épidémie de tuberculose: Dans l’ensemble, les décès dus à la tuberculose ont diminué au cours de la dernière année. En 2017, il y a eu 1,6 million de décès (dont 300 000 personnes séropositives). Depuis 2000, le nombre de décès dus à la tuberculose a diminué de 44% chez les personnes séropositives, contre 29% chez les personnes séropositives.   À l'échelle mondiale, environ 10 millions de personnes ont développé la tuberculose en 2017. Le nombre de nouveaux cas diminue de 2% par an, même si des réductions plus rapides ont été enregistrées en Europe (5% par an) et en Afrique (4% par an) entre 2013 et 2017.   Certains pays évoluent plus vite que d'autres - comme le souligne l'Afrique australe, avec des baisses annuelles (dans de nouveaux cas) de 4% à 8% dans des pays comme le Lesotho, Eswatini, Namibie, Afrique du Sud, Zambie et Zimbabwe. Prévention et traitement de la tuberculose et du VIH. En Fédération de Russie, l'engagement politique de haut niveau et les efforts intenses de lutte contre la tuberculose ont entraîné une baisse plus rapide des cas (5% par an) et des décès (13% par an)La tuberculose pharmacorésistante reste une crise de santé publique mondiale: en 2017, environ 558 000 personnes ont développé une maladie résistante à au moins la rifampicine, le médicament antituberculeux de première intention le plus efficace. La grande majorité de ces personnes avaient une tuberculose multirésistante (MDR-TB), qui est une résistance combinée à la rifampicine et à l'isoniazide (un autre médicament fondamental pour la tuberculose de première intention). L'OMS estime qu'un quart de la population mondiale souffre d'une infection à la tuberculose. La réponse à la tuberculose: défis et opportunités Accès à l'assistance et à la prévention: La compréhension et la sous-déclaration des cas de tuberculose constituent un défi majeur. Sur les 10 millions de personnes atteintes de tuberculose en 2017, seules 6,4 millions étaient officiellement enregistrées par les systèmes de notification nationaux, laissant 3,6 millions de personnes non diagnostiquées ou détectées mais non déclarées. Dix pays ont représenté 80% de cet écart, l'Inde, l'Indonésie et le Nigéria étant en tête de liste.   Moins de 50% d'un million d'enfants atteints de tuberculose estimée ont été signalés en 2017, ce qui constitue un écart de détection beaucoup plus important que chez les adultes.   La couverture du traitement est retardée de 64% et doit augmenter d'au moins 90% d'ici 2025 pour atteindre les objectifs de la tuberculose. Afin d'améliorer de toute urgence les taux de détection, de diagnostic et de traitement, l'OMS, le partenariat Stop TBC et le Fonds mondial ont lancé la nouvelle initiative en 2018, Find. Traiter. All #EndTB, qui a pour objectif de fournir des soins de qualité à 40 millions de personnes atteintes de tuberculose de 2018 à 2022. Seulement environ la moitié des quelque 920 000 personnes atteintes de tuberculose associée au VIH ont été signalées en 2017. De ce nombre, 84% suivaient un traitement antirétroviral. La plupart des lacunes en matière de détection et de traitement se situent dans la région africaine de l'OMS, où le poids de la tuberculose associée au VIH est plus élevé. Seule une personne sur quatre atteinte de TB-MR a reçu un traitement de deuxième intention. Seules la Chine et l'Inde abritaient 40% des patients nécessitant un traitement contre la tuberculose multirésistante, mais n'ont pas déclaré l'avoir reçu. Globalement, le succès du traitement de la tuberculose multirésistante reste faible, à 55%, souvent en raison de la toxicité du médicament, ce qui empêche les patients de rester en traitement. Il y a un mois, l'OMS a publié une communication rapide sur les principaux changements intervenus dans le traitement de la tuberculose pharmacorésistante sur la base des données scientifiques les plus récentes. Ces changements devraient aboutir à de meilleurs résultats thérapeutiques et à plus de vies sauvées. L'Organisation prédit qu'au moins 30 millions de personnes devraient avoir accès au traitement préventif de la tuberculose entre 2018 et 2022, sur la base d'un nouveau guide de l'OMS.   Bien que le traitement préventif de l'infection tuberculeuse latente se développe, la plupart des personnes qui en ont besoin n'ont pas encore accès au traitement. L'OMS recommande fortement un traitement préventif pour les personnes vivant avec le VIH et les enfants de moins de 5 ans vivant dans des ménages avec la tuberculose.   En 2018, les investissements dans la prévention et le traitement de la tuberculose dans les pays à revenu faible et moyen ont diminué de 3,5 milliards $ de moins que nécessaire. Le rapport note que, sans augmentation du financement, l'écart annuel se creusera à 5,4 milliards de dollars en 2020 et au moins 6,1 milliards $ en 2022. 1,3 milliard $ par an sont nécessaires pour accélérer la mise au point de nouveaux vaccins, diagnostics et médicaments.   « Il est inacceptable que des millions perdent leur vie et beaucoup d'autres souffrent chaque jour de cette maladie évitable et traitable », a déclaré le Dr Tereza Kasaeva, directeur du Programme mondial OMS sur la tuberculose. « Nous devons unir nos forces pour éradiquer cette maladie qui a un impact social et économique dévastateur sur ceux qui sont » laissés », dont les droits de l'homme et dont la dignité est limitée et qui luttent pour l'accès au traitement. Le temps d'agir il est maintenant ".   L'OMS mène les actions nationales et mondiales pour atteindre tous les soins, y compris ceux qui ont la tuberculose, par programme de santé et de transformation pour pousser la couverture maladie universelle. Cela comprend un engagement proactif avec la société civile et d'autres intervenants clés pour aider les pays à traiter conjointement avec la fin de la tuberculose.

La menace croissante posée par les bactéries résistantes aux antibiotiques ne peut être résolue que par une approche «One Health». Mercredi, les eurodéputés ont déclaré que cette résolution non contraignante avait été approuvée par 589 voix pour, 12 voix contre et 36 abstentions.   Les députés ont souligné que "l'utilisation correcte et prudente des antimicrobiens est essentielle pour limiter l'émergence d'une résistance aux antimicrobiens dans les soins de santé humains, l'élevage et l'aquaculture. La chaîne alimentaire et l'environnement doivent également être pris en compte, car ils peuvent propager des micro-organismes résistants ". "Si rien n'est fait, la résistance aux antimicrobiens peut causer davantage de décès par cancer d'ici 2050. Nous devons commencer à observer tout le cycle, car la santé des personnes et des animaux est étroitement liée et les maladies se transmettent des animaux aux animaux. D'autre part, c'est pour cette raison que nous soutenons l'approche holistique de l'initiative One Health, a déclaré la rapporteure du plan d'action "One Health" Karin Kadenbach (S & D, AT). "Les États membres de l'UE gèrent ce problème de différentes manières. Nous demandons donc à la Commission d'envisager la possibilité de demander aux pays de l'UE de collecter et de soumettre régulièrement des données de suivi afin de des indicateurs pour mesurer les progrès dans la lutte contre la résistance aux antimicrobiens ", a-t-il ajouté.   Quelle est la résolution? Dans le texte, la Commission européenne et les États membres sont invités à limiter la vente d'antibiotiques par les travailleurs de la santé humaine et animale qui les prescrivent et à éliminer toute incitation financière. Il est nécessaire de prendre des mesures concrètes pour lutter contre la vente illégale et la vente sans ordonnance d'antimicrobiens dans l'UE. La Commission européenne devrait élaborer une liste prioritaire de pathogènes de l'UE pour l'homme et les animaux, définissant clairement les futures priorités de recherche et de développement. Des incitations doivent être créées pour stimuler les investissements dans les nouvelles substances. Les numéros de l'Amr. L'infection par des bactéries résistantes aux médicaments cause environ 25 000 décès par an (pour un coût total annuel supplémentaire de 1,5 milliard d'euros dans la seule UE). L'augmentation de la résistance aux antimicrobiens est due à un certain nombre de facteurs, tels que l'utilisation excessive et inappropriée des antibiotiques chez l'homme et le bétail, les mauvaises conditions sanitaires dans les établissements de santé ou dans la chaîne alimentaire.   Selon une enquête Eurobaromètre de 2016, le manque de sensibilisation reste un facteur clé: 57% des Européens ne savent pas que les antibiotiques sont inefficaces contre les virus, 44% ne savent pas qu'ils sont inefficaces contre le rhume et la grippe. Il existe des différences significatives entre les pays de l'UE en ce qui concerne l'utilisation des antimicrobiens, l'émergence de résistances et l'efficacité des politiques nationales en matière de résistance aux antimicrobiens.